质子泵质子泵抑制剂的过度使用

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澳大利亚塔斯马尼亚州一所主要教学医院的研究员们对质子泵抑制剂的过度使用展开了深入研究。研究人员关注其潜在的副作用，尤其是长期使用可能带来的风险，如掩盖胃癌症状导致诊断延误，以及可能加速胃类癌的增长。研究的目标是评估病人的质子泵抑制剂使用情况，以判断是否遵循了官方指南。

在回顾性分析中，涉及了超过200名住院病人（52%为男性，平均年龄69岁），他们因各种原因使用了质子泵抑制剂，包括急性胃肠道出血（20.9%）、严重溃疡性食道炎（17.3%）、轻/中度食道反流（17.3%）和难治性消化性溃疡（11.7%）。另有39.6%的病人因“其他”原因使用。然而，只有37.1%的处方符合澳大利亚药学利益计划认可的使用标准。

在开始质子泵抑制剂治疗前，大部分病人（54.1%）已进行过内窥镜检查，而12.8%的病人在接下来的7天内进行了检查。在治疗期间，只有59%的病人先尝试过H2受体拮抗剂，对于轻/中度食道炎，这一比例更是只有58.5%。质子泵抑制剂的疗程平均持续450天，半数以上的病人同时使用可能加重胃-食道疾病的药物，而且18%的病人有吸烟习惯。

研究结果警示，尽管质子泵抑制剂在某些情况下确实有效，但其过度使用，尤其是在内窥镜检查前给非标准指征患者使用，以及对“低强度”药物已有效症状的病人，引发了经济和安全方面的担忧，特别是考虑到它们可能延误胃癌的诊断。因此，对质子泵抑制剂的处方实践需要更为谨慎和有针对性。
扩展资料

质子泵指能逆浓度梯度转运氢离子通过膜的膜整合糖蛋白。质子泵的驱动依赖于ATP水解释放的能量，质子泵在泵出氢离子时造成膜两侧的pH梯度和电位梯度。