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新生儿吸痰盐水温度

发布网友 发布时间:2022-04-20 02:05

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热心网友 时间:2023-09-25 11:44

新生儿吸痰可以用于呼吸道阻塞所导致的呼吸困难时急救,首先准备两瓶生理盐水分别供鼻腔和气道使用,还有一根长4到5厘米的吸痰管,然后打开呼吸机先给予新生儿高浓度吸氧一到两分钟,然后调节好吸引装置,将一次性吸痰管插入吸引装置上面,之后将吸痰管正压进入气道或者是支气管,在这个过程中动作一定要轻柔,置管要足够深,每次吸痰时间不超过15秒。新生儿吸痰操作的流程主要有以下几个方面:一、吸痰前检查吸引器性能是否良好,各个导管连接是否正确。二、宝宝取仰卧位或者侧卧位,先吸口中黏液,后吸鼻孔黏液,以免在喘息或者哭闹时把黏液注入气管。三、吸引负压要适度,根据黏液的黏稠程度,调节在60mmHg-100mmHg,不要在吸痰管插入过程中负压吸引。吸痰的时候边旋转边吸,边向上提起,以免吸痰管持续吸附在一个点而损伤黏膜。四、每次吸痰的时间不超过10秒钟,吸痰管不宜插得过深,以免引起呕吐反射。五、在吸痰的过程中,要注意观察宝宝的面色、呼吸情况,如果发现异常,应该立即停止吸痰,等情况好转之后再吸,直到吸尽为止。六、储液瓶内吸出液不要过满,应该及时的倾倒。七、操作完毕之后,记录吸出物的颜色、性质和量。

热心网友 时间:2023-09-25 11:45

新生儿吸痰的方法要严格注意无菌操作,避免交叉感染。每次吸完痰应该更换吸痰管,吸痰管必须保持无菌,先吸气道再吸口、鼻腔分泌物,开包的生理盐水要注明开包与丢弃的日期时间,并挂于患儿床头,一人一用。吸引时如痰液比较黏稠,堵塞到导管不易吸出,可以拍一拍新生儿背部,通过震动来促进痰液吸出或者进行雾化吸入,痰液稀释之后吸出,对于长期吸痰的患儿,持续氧驱动雾化,患儿常规吸痰前给予翻身拍背,拍背方法是自下而上,自外而内,用手腕力量带动手臂力量,避开肩胛骨和脊柱。一般一次吸痰时间不能大于15秒,以免引起窒息,吸痰手法要轻,以免损伤口鼻、气管的黏膜。吸痰管不应该插入过深,避免上、下提插。
  新生儿吸引压力不应超过13.3kPa,过小,吸痰效果差,使操作时间延长;过大,则易损伤患儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作,吸痰前2~3min可提高氧浓度10%~20%.吸痰后立即听诊肺部,评价吸痰效果,确定两肺呼吸音对称,气管导管未脱落,待血氧饱和度回升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严重时痰液较多,吸痰时间可较短,一般情况下每2h吸引1次。
  选择质地光滑,管壁挺直,硬度合适,富有弹性的吸痰管,吸痰管的直径不超过气管插管直径的2/3.在行气管插管内吸引时先将导管浅部痰液吸尽,再吸深部痰液,动作应轻柔、迅速,尽可能地减少气道损伤。口鼻腔内吸痰应先吸口腔再吸鼻腔,吸痰管插入长度不超过患儿鼻尖到耳垂的距离。开放负压后,将吸痰管边旋转边吸引,慢慢向外提出,手法轻巧,动作轻柔。
  在吸痰的过程中,应注意观察患儿吸痰时出现的不良反应:气管黏膜出血,吸痰时患儿出现刺激性呛咳、心率下降、发绀、气管插管痰阻以及肺不张、肺部感染等。应严密观察患儿面色、心率、血压、SpO2的变化。特别是血氧饱和度,如发现血氧饱和度大幅度下降,心率增快或减慢明显时,应立即停止吸痰,必要时待血氧饱和度上升90%~95%或者恢复到吸痰前水平,方可再次吸痰。
  吸痰时要求严格无菌操作,加强医务人员洗手和手的清洁,用物严格消毒灭菌,无密闭式吸痰装置时在吸痰后将气管插管与呼吸机接头处用碘伏消毒后再连接,做好基础护理,尤其重视加强口腔护理,及时清除口腔内的异物和分泌物,防止致病菌的繁殖。减少误吸的发生,采用小号胃管鼻饲或微量输液泵持续滴入、喂养前后30min内不吸痰等措施预防胃内容物的反流,减少胃肠道病原菌的定植和吸入,以达到减少气管内痰液,预防感染的作用。
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