城镇医保住院报销比例是多少

发布网友发布时间：2022-04-20 04:05

共2个回答

热心网友时间：2022-05-12 13:23

城镇医保住院报销比例是多少需要根据以下情形进行判断：
1、住院就医的医院等级不同，所报销的比例不同，比如在镇卫生院住院可报销60%；
2、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；
3、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；
4、*医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%；
5、辅助检查主要包括心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；
6、手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销），60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元；
7、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条（一）参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；
（二）未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十九条（一）参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算；
（二）社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

热心网友时间：2022-05-12 14:41

付费内容限时免费查看回答您好，我是您的咨询师小白，正在整理答案中，请稍等一会哦~

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

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