胎盘位置偏低怎么办

低置胎盘是因受精卵在着床前发育迟缓，在到达子宫腔时尚未发育到能着床的阶段仍继续下行而植入子宫的下段，在此生长发育，致胎盘位置比正常低;

子宫内膜的病变如多产，多次刮宫，剖腹产等因素都可以使子宫蜕膜血管形成不全，当爱精卵植入时，血液供应不足，为满足胎儿生长的需要，从母体摄取足够的营养物质，从而扩大胎盘面积，胎盘面积过大，可伸展至子宫下段，而形成胎盘低。

子宫内膜不健全.产褥感染,多产,上环,多次刮宫,剖宫产等手术,引起子宫内膜炎,子宫内膜缺损,血液供应不足,为了摄取足够营养,胎盘代偿性扩大面积,伸展到子宫下段.

如多数妊娠盘常伸展到子宫下段,形成胎盘低.

女性的怀孕次数也会影响到女性的胎盘低置现象。有的女性在怀孕的时候，有时候会因某些原因导致流产。每一次的流产对于女性的身体也是一种创伤。特别是对女性的子宫伤害更大。这也是引起胎盘低置的原因。

孕妇出现胎盘低置这种现象是存在一定的原因。女性的年龄到了一定的程度，发生妇科疾病的可能性会变大。女性的妇科疾病一般是出现子宫方面的问题。当自己的子宫出现一定的炎症或者是肌瘤的现象，在女性怀孕的期间，将会引起胎盘低置的症状。这也是引起胎盘低置的原因之一。

只要准妈妈孕期为28周之前的，如果检查后出现胎盘低置的现象，不用太过忧虑，因为胎盘的位置是会随着妊娠的发展有可能会出现上移。如果出现胎盘低置的情况后，剧烈运动或者不注意休息很容易造成产前大量出血的情况，所以，不能下蹲，下蹲的时候回造成子宫口扩大，会引起出血；要时刻进行观察，如果出现反复出血或者大量出血的状况，则要及时就诊。

若是在准妈妈怀孕20周的时候发现胎盘较低的情况，在怀孕后期如果子宫被拉长并胎盘上移，生产时则可以顺产，若未上移，则是前置胎盘的情况，则顺产的可能性也较小，如果在中间不能顺产，若是边缘则可以顺产。

这要根据实际情况才能确定，只有在医生的建议下才可以选择顺产，以免出现生产后大出血的情况发生。所以要在医生指导下选择生产方式。

怀孕中后期，生活细节要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危险发生。

如有出血症状或进入怀孕后期，就不宜有性行为，此外，较轻微前置胎盘的患者，也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。

产妇要保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。

有出血症状时，不管血量多寡都要立即就诊，如果遇上新的产检医生，也应主动告知有前置胎盘的问题。

高危险妊娠的孕妇都应该多休息，避免太过劳累而影响孕产的顺利。

饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。

留意每日胎动是否正常，如果觉得胎动明显减少时，需尽快就医检查。

如果前置胎盘患者情况比较严重的，最好选择大医院或医学中心产检，一旦发生早产、大出血等问题时，可以立即处理。

产妇不要长期卧床，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。

过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状，因此，这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。

妊娠不足36周，胎儿体重小于2300g，阴道出血量不多，孕妇全身情况好，胎儿存活者，可采取期待疗法。

（1）绝对卧床休息，可给镇静剂，如鲁米那0.03，或利眠宁10mg，或安定5mg，口服3次/日。

（2）抑制宫缩，舒喘灵2.4～4.8mg，4～6小时一次，宫缩停止后给予维持量。

（3）纠正贫血，硫酸亚铁0.3，口服3次/日，必要时输血。

（4）抗菌素(青霉素，先锋霉素)预防感染。

（5）地塞米松10mg，肌注或静推，1次/日，连续三天，促进胎肺成熟。

（6）严密观察病情，同时进行有关辅助检查，如B超检查、胎儿成熟度检查等，如大量出血、反复出血，酌情终止妊娠。

适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多，都需要采取积极措施终止妊娠。终止妊娠的方式有：

（1）剖宫产术(处理前置胎盘的主要手段)，术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽可能避开胎盘;

（2）阴道分娩：阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩，此方法对经产妇的效果较好。

（3）紧急情况转送时的处理：若患者阴道大量流血，而当地无条件处理，可静脉输液或输血，并在消毒下进行阴道填塞，以暂压迫止血，并迅速护送转院治疗。